O novo plano combinaria o teste de IVA e DNA, que é considerado mais preciso e eficaz na detecção e prevenção da doença.
As mulheres descansam em uma rua durante um dia sem carros, quando as pessoas podem andar, correr ou andar de bicicleta em ruas fechadas nas horas da manhã em Jacarta. Foto: AFP
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As mulheres descansam em uma rua durante um dia sem carros, quando as pessoas podem andar, correr ou andar de bicicleta em ruas fechadas nas horas da manhã em Jacarta. Foto: AFP
O governo está planejando implementar o teste baseado em DNA como o principal método de triagem do câncer cervical para mulheres entre 30 e 69 anos como medida para atingir seu objetivo de eliminar a doença até 2030.
Até agora, a maioria das unidades de saúde usa principalmente ácido acetato (IVA) para detectar o papilomavírus humano (HPV) e diagnosticar o câncer do colo do útero. O novo plano combinaria o teste de IVA e DNA, que é considerado mais preciso e eficaz na detecção e prevenção da doença.
Para todas as últimas notícias, siga o canal do Daily Star Google News. “Começaremos a lançar o co-teste do DNA do HPV com a Iva em todo o país a partir de 2025”, disse a diretora de prevenção e controle de doenças não transmissíveis do Ministério da Saúde, Siti Nadia Tarmizi, em um briefing de imprensa em Jacarta na sexta-feira.
Após um estudo bem-sucedido na Grande Jacarta, o ministério expandiu o DNA do HPV co-testando com IVA para 25 regências e cidades em 16 províncias em 2024. Cerca de 2,5 % das pessoas selecionadas com o co-teste nas regiões foram detectadas como tendo infecções por HPV.
“O risco de infecções por HPV entre mulheres entre 30 e 69 anos é notavelmente alto”, disse Siti, acrescentando que a triagem baseada em DNA será incluída nos check-ups de aniversário gratuitos do presidente Prabowo Subianto.
O briefing da imprensa na sexta -feira foi realizado antes do 2º Fórum Global de Eliminação do Câncer do Cervical, organizado pela Indonésia, na Bali, de terça a quinta -feira. A reunião é um acompanhamento do primeiro fórum realizado em Cartagena, na Colômbia, em março de 2024, que produziu compromissos importantes para combater o câncer cervical.
Os esforços da Indonésia para reduzir o câncer do colo do útero estão alinhados com a terceira meta de desenvolvimento sustentável do país de cortar as taxas de câncer em um terço até 2030, disse Dismitya Suryawanto, que lidera o centro de gestão e política estratégica do Ministério da Saúde.
Ele também alinha com a meta de 90-70-90 da Organização Mundial da Saúde até 2030: 90 % das meninas com mais de 15 vacinadas contra o HPV, 70 % das mulheres com mais de 35 riscos para o câncer e 90 % das mulheres com pré-câncer tratadas e com gerenciamento de câncer invasivo.
A Indonésia possui as terceiros maiores taxas de incidência e mortalidade para o câncer no sudeste da Ásia, com cerca de 408.661 novos casos e 242.988 mortes, de acordo com a agência internacional de pesquisa sobre câncer (IARC) em 2022. Sem intervenção efetiva, os casos de câncer devem aumentar em 77 % até 2050.
O câncer cervical é o segundo câncer mais comum entre mulheres indonésias após o câncer de mama. De todos os novos casos detectados em 2022, o câncer do colo do útero representou quase 37.000 casos e 20.000 mortes.
A taxa de mortalidade para o câncer do colo do útero é alta devido às baixas taxas de triagem, com cerca de 70 % dos casos sendo detectados tardios quando a doença já está avançada. Em 2020, menos de 10 % das mulheres de 30 a 50 anos foram submetidas às exibições de IVA e citologia disponíveis gratuitamente nos Centros de Saúde Comunitária (Puskesmas).
As barreiras à triagem incluem baixa conscientização, tabus em torno dos exames internos, medo ou sentimento desconfortável com os procedimentos, bem como a falta de apoio dos membros da família, especialmente os maridos.
As lesões pré-cancerígenas geralmente se desenvolvem dentro do colo do útero e são invisíveis a olho nu, tornando as exibições importantes para a detecção precoce, apesar de o swabbing ser desconfortável para a maioria dos pacientes, disse Siti.
“Esperamos que as mulheres indonésias não se sintam envergonhadas com o procedimento de triagem”, disse ela. “O apoio da família, especialmente dos maridos, pode fazer uma mudança significativa no incentivo às mulheres a passar por exames”.
As exibições, juntamente com as vacinas e o tratamento do HPV, representam três estratégias principais descritas no Plano Nacional de Ação da Indonésia para a eliminação do câncer do colo do útero 2023-2030.
Introduzido pela primeira vez em 2016, a imunização do HPV foi lançada nacionalmente em 2023 para meninas de 11 a 12 anos na quinta e a sexta série da escola primária sob o programa escolar do Mês de Imunização de Crianças (Viés). A cobertura de vacinação em duas doses atingiu mais de 90 %, com cerca de 1,94 milhão de 2,15 milhões de meninas direcionadas inoculadas.
A partir deste ano, o governo também planeja administrar uma vacina de HPV em dose única às meninas na quinta série, com imunização de recuperação fornecida para aqueles menores de 15 anos que perderam a imunização. Estudos sugerem que uma vacina de dose única é eficaz na proteção de crianças contra infecções por HPV.
Para alcançar a meta de 2030, o Ministério da Saúde visa vacinar 90 % de meninas e meninos contra o HPV.
“Inicialmente, planejamos introduzir a imunização do HPV para meninos em 2027”, disse Gertrudis Tandy, do Departamento de Imunização do Ministério. “Mas com os resultados do programa feminino, podemos levá -lo a 2026 para acelerar nosso progresso em direção à meta de eliminação de 2030”.
