Foi lançada uma revisão sobre antidepressivos supostamente ligados ao suicídio após a morte de Família real membro Thomas Kingston.
A legista sênior Katy Skerrett levantou preocupações na semana passada sobre se há “comunicação adequada” em relação aos riscos de suicídio com os medicamentos sertralina e citalopram – e se tais riscos foram comunicados aos pacientes que os tomam.
Senhor Kingston, cujo casamento com Lady Gabriella em Castelo de Windsor em 2019 foi atendido pela falecida Rainha, suicidou-se após ter recebido medicamentos para ansiedade prescritos por um Palácio de Buckingham doutor.
Os medicamentos – conhecidos como ISRS (inibidores seletivos da recaptação da serotonina) – são os Serviço Nacional de Saúdeé o medicamento de primeira escolha para ansiedade e depressãoque estão sendo prescritos atualmente para mais de quatro milhões de pessoas.
Num relatório sobre prevenção de mortes futuras, a Sra. Skerrett questionou se a actual orientação para “persistir” com os medicamentos é “apropriada” em circunstâncias em que o indivíduo sofre “efeitos secundários adversos”.
Foi revelado pelo Times no início desta semana que existem 40 relatórios PFD que fazem referência ao uso de citalopram ou sertralina pela pessoa falecida.
Uma série de preocupações foram identificadas nestes relatórios. Estes incluem a falha em alertar os pacientes sobre os potenciais efeitos colaterais, violações das diretrizes de prescrição, não revisar os pacientes e não manter registros das mudanças comportamentais dos pacientes durante o uso da medicação.
Num inquérito sobre a morte de Samuel Morgan no Sul de Gales, o legista Colin Phillips sugeriu que o citalopram deveria vir acompanhado de uma advertência de “caixa preta” ao estilo dos EUA, pois “teria um impacto mais imediato”.

Thomas Kingston (à esquerda), marido de Lady Gabriella Windsor (à direita), suicidou-se após um efeito adverso de um medicamento prescrito, ouviu um inquérito

Rainha Camilla, Rei Carlos III, Lady Gabriella Windsor e Thomas Kingston assistem às corridas no Royal Box enquanto participam do 5º dia do Royal Ascot 2023
Foi ouvido que o jovem de 25 anos de Swansea tomou citalopram por sete dias antes de cometer suicídio em janeiro de 2020.
O Sr. Phillips relatou: “Embora o efeito preciso deste medicamento (citalopram) em Sam seja desconhecido, está claro que Sam nunca havia se machucado anteriormente e suas ações eram completamente fora do normal.
‘A mensagem simples e clara neste caso específico seria que existe um risco aumentado de pensamento suicida em adultos jovens.’
Os legistas destacam medidas que poderiam reduzir o número de mortes nos relatórios de Prevenção de Mortes Futuras (PFD) e alertam os organismos públicos quando temem que exista “um risco de que possam ocorrer mortes futuras, a menos que sejam tomadas medidas”.
Embora os destinatários – que geralmente são ministros e seus departamentos, fundos do NHS, prisões ou reguladores – devam responder por escrito, não são obrigados a tomar medidas concretas para resolver as preocupações identificadas nestes relatórios.
As sugestões de Phillips foram rejeitadas pela Agência Reguladora de Medicamentos e Produtos de Saúde (MHRA), que afirmou que as advertências nos folhetos informativos dos pacientes foram revisadas e testadas.
Mas a MHRA abriu agora uma revisão sobre a sertralina e o citalopram e disse que originalmente criou um grupo de trabalho de especialistas em 2022.
Portanto, negou que esta revisão tenha sido motivada pelo caso do Sr. Kingston, alegando em vez disso que demorou algum tempo para reunir o painel de 20 membros.

Thomas Kingston (à esquerda) fotografado se casando com Lady Gabriella Windsor na Capela de São Jorge em 18 de maio de 2019

Kingston (foto), estava visitando seus pais em Kemble, no distrito de Cotswold, em Gloucestershire, no fim de semana, quando decidiu tirar a própria vida
O regulador confirmou que recebeu o relatório PDF da Sra. Skerrett e estava “considerando cuidadosamente” a sua resposta.
Alison Cave, diretora de segurança da MHRA, disse ao The Times: “Na sequência das preocupações levantadas pelos pacientes e familiares sobre como o risco de comportamentos suicidas é comunicado nos folhetos dos pacientes, estabelecemos um novo grupo de peritos independentes para aconselhar a Comissão sobre Medicamentos Humanos, que fornece consultoria especializada aos ministros do governo.’
Foi também revelado que milhares de mortes poderiam ser evitadas todos os anos se os organismos públicos tomassem medidas relativamente às preocupações destacadas nos inquéritos.
De acordo com o Gabinete de Estatísticas Nacionais, quase 82.000 mortes em 2022 foram registadas em Inglaterra e no País de Gales como “evitáveis”.
Isto significava que poderiam ter sido evitados “através de intervenções eficazes de saúde pública e de prevenção primária”.
Apesar dos sintomas, o Sr. Kingston “não expressou qualquer ideia suicida”, e a Sra. Skerrett disse que a sua “intenção permanece obscura”, pois sofria de “efeitos adversos dos medicamentos que lhe foram prescritos recentemente”.
O empresário estava visitando seus pais em Kemble, no distrito de Cotswold, em Gloucestershire, no fim de semana, quando decidiu tirar a própria vida.
Depois de almoçar com eles, no dia 25 de fevereiro, ele começou a carregar o carro e se preparou para voltar para Londres.

Kingston assistiu à corrida ao lado da Rainha Camilla no Royal Box em Ascot em junho de 2023

Lady Gabriella e Thomas Kingston tiraram fotos oficiais no dia do casamento – aqui com a falecida Rainha e o Príncipe Philip sentados à direita deles
Skerrett disse que aproximadamente entre as 17h00 e as 18h00, o Sr. Kingston “retirou do seu veículo uma espingarda que tinha recentemente emprestado ao seu pai para um tiroteio”.
“Ele então acessou um anexo anexado à propriedade de seus pais”, ela continuou.
‘Dentro de um banheiro trancado, ele autoinfligiu um tiro na cabeça e sofreu ferimentos incompatíveis com a vida.’
O ex-negociador foi posteriormente encontrado por seu pai e posteriormente declarado morto às 18h54 pela polícia, que confirmou não haver circunstâncias suspeitas em torno de sua morte.
O legista acrescentou: ‘O Sr. Kingston suicidou-se usando uma espingarda que causou um grave ferimento traumático na cabeça.
‘A intenção permanece obscura, pois o falecido sofria de efeitos adversos de medicamentos que lhe haviam sido prescritos recentemente.’
Um inquérito revelou que ele “estava sentindo ansiedade recentemente”, mas “não expressou qualquer ideia suicida”.
Foi relatado que Kingston recebeu inicialmente sertralina, um medicamento usado para tratar a depressão, e zopiclona, um comprimido para dormir, após reclamar de problemas para dormir devido ao estresse no trabalho.
Os relatórios dizem que ambos foram prescritos por um clínico geral do Royal Mews Surgery, um consultório no Palácio de Buckingham usado por funcionários da casa real.
O Sr. Kingston voltou ao consultório, dizendo que não o estavam fazendo sentir melhor. Seu médico então o transferiu da sertralina para o citalopram, um medicamento semelhante.
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